LIBROS, PUBLICACIONES, ARTÍCULOS PÁGINAS DE INTERNET,CASOS MÉDICOS, RELACIONADOS

www.actaodontologica.com/ediciones/2002/1/enfoques.asp

www.filacp.org/espanol/comites/publicaciones.htm

http://avisos.pac.com.ve/Avisos/0002205492.pdf

http://ojeandolibros.blogspot.com/2009/03/manual-de-cirugia-plastica.html

http://www.ilustrados.com/publicaciones/EEkpZlElykgVkTZcDv.php

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922006000400008 &lng=es&nrm=iso&tlng=es

http://www.cirujanosdechile.cl/Revista/PDF%20Cirujanos%202002_01/Cir.1_2002%20Microcir.reconstruct.pdf

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redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/410/41012305012.pdf

DEDICATORÍA

Dedico este Blogger a:

DIOS: Padre a ti debemos todo lo que somos, nuestra existencia. No tengo palabras para expresar más allá de lo que sabes, siento.

LA NATURALEZA:Por alegrar cada nuevo despertar con lo que eres magnífica e indisoluble, contemplarte me llena se sabíduría, satisfacción, vida y asombro.

LA HUMANIDAD: Condición sin equanón, de esencia per se, gente maravillosa que se coloca en el sendero como ángeles celestiales en los momentos difíciles.

Mis hijos, razones de exitir:

JONATHAN: Por tu nobleza de corazón y tu nobleza para soportar el dolor y lo vivido, por tu sentido positivo en todo momento, por tu apoyo sostenido, para no permitirnos derrumbarnos a tu padre y a mi.

YENIFER: Por tu madurez, paciencia, apoyo y sostén en todo momento, centro de equilibrio.

SEBASTIAN: Por estar allí en todo momento, padre y esposo ejemplar, dedicado siempre.

AGRADECIMIENTOS

Deseamos mi familia y yo, expresar el agradecimiento a las siguientes instituciones:
- Hospital Tipo I Clarines “Antonio José Rondón Lugo”, en el Municipio Bruzual. ubicado a escasos metros de la Troncal 9 (carretera de La Costa y autopista Antonio José de Sucre.Venezuela.(1)
- Hospital Luis Razetti, ubicado en la calle Cedeño, Barinas. Av. Principal Troncal Quinto, Barcelona. Edo. Anzoátegui.Venezuela.(2)
- Centro Médico de Caracas, ubicado en la Avenida Eraso. Plaza El Estanque. San Bernardino. Caracas-Venezuela.(3).
- A los Bomberos de Clarines.
Obviamente a el Talento Humano que labora en dichas instituciones, representado en los rostros de:
*Principalmente:
- A la enfermera que desconocemos su nombre, quien fue la que le salvó la vida, por tomar parte de su tiempo de descanso para mi hijo; quizá sino es por su atención temprana mi hijo en una hora que fue lo que tardo en llegar los bomberos, se hubiera muerto desangrado.
- Dr. David Cova.(1) y quienes le asistieron en la cirujía.
- José médico y Yeny Medina Solaya (por su mística, entrega y vocación de servicio), enfermeras: Aida y María Patiño (por su nobleza, humildad y cariño).(2) y quienes le asistieron en la cirujía.
- A los Doctores:
- Andrés Mauricio Monasterios (por su juventud y sapiencia, ocupación y preocupación constante, vocación y siceridad permanente).
- Ramón Zapata Sirvent (hombre de pocas palabras, pero de mucha acción, por su mística, grado de perfección, humildad y profesionalismo). (3)
- Dra. Fátima de Abreu (dulce, cariñosa y alegre, su manera de comunicarse alivia el dolor).(3).
- A quienes les asistieron en las cirujias a ustedes y quienes atendieron también con mucho cariño a mi hijo: enfermeras y enfermeros entre ellos: Kerime Camacho, Carolina del Ollio, Jessica León Alessandra Schmucke, Ingrid Rojas, Liliana Mosquera, Yennifer Yejas, Ana Torrealba, Coromoto Castillo, Jocelin Montaño, Ruth Gudiño, Lorimar Batta, Yessica y Yesenia González, Henry Figueroa, Milagros Reyes, Yasmeli Zambrano, Vanessa Lezama, Ivelin Nieves, Roselyn Mérida, Mariany Guillén, Maribel Lever, Luis Cabrera, Nilda Barrios, Emisleidys Rodríguez, Johana Espinoza, Betzabeth Subero, Jeferson Molero, Doris Castellano, Ana Viscaya, Yusbelis Lozano, Marilyn Valerio, Iraida Caderilla, Dilia La Rosa, al personal de nutrición, terapia del dolor,personal obrero, portero del Anexo A Sr. Luis Mendoza (por su atención, cariño, palabras de aliento y maravilloso humor), personal administrativo.
- Sr. Jesús
- A Jesús Dubois Terapista (por la superación alcanzada).
- A Seguros Caracas, especialmente al Corredor Sr. Mauricio Grandi Lioni - Director de Corredores Asociados,quien siempre estuvo atento a solventar los trámites.
- A la Empresa Empresa Inversiones CONAN, C. A
- A la Institución IPC y los colegas interesados y preocupados en la situación que viviamos que nos apoyaron.
- A los compañeros de trabajo de mi esposo por estar pendientes.
- A todos los familiares, amigos, que nos apoyaron, tanto en Venezuela, como desde el exterior.
- A nuestros vecinos y amigos del Conjunto Residencial.
- A todos los conocidos y desconocidos.
Cada uno de ustedes contribuyó con un granito de arena desde su rol, para que una vida se encuentre entre nosotros, en éste caso la de mi hijo; eso para unos padres significa mucho.
A todos mil gracias por estar allí, por estar pendientes, por preocuparse, ocuparse, colaborar, contribuir, apoyar. No tengo más palabras. ¡DIOS LES BÉNDIGA A TODOS!.

Para ustedes, este PENSAMIENTO:

PARA LAS COSAS GRANDES Y ARDUAS SE NECESITAN:

- Combinaciones serenas.
- Voluntad decidida.
- Acción vigorosa.
- Cabeza de hielo.
- Corazón de fuego.
- Mano de hierro.

Autor: Desconocido.

COMPLEMENTOS Y VÍNCULOS ENTRE AMBAS PROFESIONES

¿En qué puedo expresar como Docente que estas profesiones se complementan y vinculan?
Definitivamente ambas deben manejarse entre criterios personales y profesionales que abarquen en conjunto:
- Vocación.
- Vocación de Servicio.
- Humanidad.
- Ética.
- Moral.
- Personalidad - Carácter.
- Juicio de Valor.
- Pedagogía.
- Dialogo, entendido como una comunicación efectiva y asertiva.
- Escucha empática.
- Conocimiento.
- Creatividad.
- Innovar - Descubrir - Crear.
- Investigar.
- Generar Ciencia.
- Preparación continua, permanente.
- Metodología
- Prudencia.
- Aplomo.
- Serenidad.
- Profesionalismo.
- Madurez.
- Congruencia y coherencia.
- Empatía.
- Organización.
- Control.
- Evaluación.
- Supervisión.

El Descubrir - Crear - Innovar tal como lo planteo en Artículo publicado en Revista Sapiens , Volumen 10, N° 1 del mes de Junio, año 2 010.Titulado: Educación Superior: hacia el posicionamiento de su arquitectura como organización inteligente.Universidad Pedagógica Experimental Libertador-Instituto Pedagógico de Caracas.

MEDICINA Y DOCENCIA

Como Docente jamás me había imaginado, ni siquiera puesto a pensar el vínculo-relación y cercanía existente entre de ramas profesionales Medicina y Docencia y su acción, donde increíblemente a raíz de lo sucedido a mi hijo he analizado reflexionado y concluído lo que a continuación expreso, poniendo de manifiesto con toda humildad; si se quiere, un Décalogo,para la acción médica y la acción Docente a saber:

EL MÉDICO: Salva vidas, cura, sana pacientes.
EL DOCENTE: También en términos espirituales y de acción de vida,de planificación de la misma con y por sus estudiantes.

EL MÉDICO: Orienta a su paciente en el tratamiento a seguir para su cura.
EL DOCENTE: Orienta a su estudiante en y para la vida.

EL MÉDICO: Se brinada su servicio desinteresadamente y por completo a su labor.
EL DOCENTE: De igual manera lo hace.

EL MÉDICO: No tiene tiempo a perder, ni espacio para lamentos.
EL DOCENTE: De igual manera.

EL MÉDICO: Sufre el dolor impostergable de una pérdida, en su profesión (pacientes).
EL DOCENTE: Sufre el dolor impostergable de una pérdida, en su profesión (estudiantes).

EL MÉDICO: Investiga permanentemente, se prepara en su área, hace ciencia y la aplica.
EL DOCENTE:De igual manera.

EL MÉDICO: Siente impotencia al no poder curar.
EL DOCENTE: Siente impotencia al no poder enseñar - transmitir.

EL MÉDICO: Es un ser especial, con dones especiales.
EL DOCENTE: Es un ser especial que deja estela.

EL MÉDICO: Lucha por la supervivencia biológica-corporal de su paciente.
EL DOCENTE: Lucha por la supervivencia espiritualidiad-educación de su estudiante.

EL MÉDICO: Afianza la salud y calidad de vida del paciente.
EL DOCENTE: Afianza el crecimiento y desarrollo en calidad de vida del estudiante.

EL MÉDICO: Se regocija de la cura de su paciente.
EL DOCENTE: Se regocija de la vida de su estudiante.

EL MÉDICO: Múltiplica sus saberes en aprendices y colegas.
EL DOCENTE: Múltiplica sus saberes en estudiantes y colegas.

EL MÉDICO: Es entrega, pasión y servicio.
EL DOCENTE: Es pasión y servicio.

EL MÉDICO: Receta medicamentos para la cura.
EL DOCENTE: Recomienda libros para su estudio, comprensión, análisis y transferencias.

Autora: Claudia A. Pesca de Acosta.

En este sentido, es de destacar que en ambas profesiones se darán los hechos de acuerdo al mundo multidimensional en que se encuentre y de acuerdo a: la ética, moral, valores y principios además del carácter, la personalidad y las características de cada profesional. Refiriéndome en el primer caso al mundo dimensional como: institución, nivel, modalidad si la tiene, características de la misma, estructura, entorno y sus respectivas complejidades.
Considero que en este sentido, en algunos de los casos o en muchos casos (lo dejo a su criterio de reflexión como lector), sobre todo en instituciones públicas ambos profesionales pueden llegar a tener las similares limitaciones y fustraciones; a saber:
- Deficiente infraestructura laboral.
- Deficiente estructura laboral.
- Deficiencia en la dotación de insumos.
- Deficiencia en la dotación de recursos: humanos, tecnicos,económicos, presupuestarios.
- Deficiencia en su remuneración salarial: baja, tardía y devaluada en muchos de los casos.
- Deficiencia en el reconocimiento asertivo de la profesión.
- Deficiencia en la salubridad.
- Deficiencia en la seguridad.
Entonces de éste análisis se puede inferir que definitivamente la la médicina y la docencia tienen mucho en común.

INICIO DE LA TERAPÍA

En la séptima semana Jonathan inició la terapia con el especialista Jesús Dubois, quien asistió en un comienzo a la casa a diario para hacerle rehabilitación a Jonathan fortalecer los tendones y musculatura.
Hasta la fecha 25 del mes de Junio Jonathan continúa con terapia.
No obstante, ya reanudo gracias a Dios, la Virgen, los Santos, Ángeles, los Médicos, Enfermeros y enfermeras, Terapista, familiares, amigos, a los buenos deseos de la gente, a la Ciencia, el Conocimento, la Investigación en fin a muchos factores reanudó sus actividades en la Universidad y ya se incorporó a su vida normal. ¡YA EL DOLOR HA DESAPARECIDO!.
Ver sesiones de terapias.

De hecho recientemente fuimos a la Clínica a saludar a todo el maravilloso personal que labora allí y coincidimos con algunos de ellos: Kerime Camacho, Carolina del Ollio y Henry Figuera, Ruth Gudiño. Ver fotos.

REFUERZOS Y APRENDIZAJES OBTENIDOS

Toda experiencia deja un aprendizaje y más cuando es de este tipo, aprendimos:
1. No le corras al tiempo, porque el te corre a ti.
2. La paciencia es condición de inteligencia.
3. La humildad mueve a los corazones.
4. La fe es inagotable y sus resultados aún más.
5. Como te comuniques, en esa medida serás escuchado.
6. La esperanza es fortalecimiento constante.
7. La psiquis y su postura fortalecen las conexiones sinápticas para la sanación.
8. La nobleza de corazón gira en torno a la humanidad.
9. No todo lo que se siente, se puede expresar en un sentimiento, ni en palabras, ni en emociones.
10.La peor opción darse por vencido.
11. El trabajo mancomunado lleva al éxito.
12. La organización es asertividad.
13. Se debe tener serenidad y cabeza fria en momentos difíciles.
14. Los amigos son apoyo permanente.
15. El descuido trae problemas.
16. La condición especial humana de mayor asombro, aura y don: la labor de los profesionales médicos (doctores y doctoras).
17. La condición especial humana de mayor paciencia la de las enfermeras y enfermeros.
18. El mayor desgarre emocional indescriptible para una madre, el que a su hijo le pase algo.
19. Fundamento en la vida, la salud.
20. El tiempo debe aprovecharse al máximo, es decisivo en todo.
21. La desesperación obnuvila.
22. La constancia contruye lo que desees.
23. Los celulares son importantes.
24. Poco se vive sin la existencia de los médicos.
25. Los médicos son seres especiales.

RECOMENDACIONES AL SALIR DE VIAJE

• En caso de tener carro y conducir tenga la documentación del carro vigente y carguela con usted siempre.
• Cuando viaje llevé tarjeta de alguna empresa de ambulancia que haga traslados a largas distancias.
• Tenga puntos de referencia de los hospitales que se encuentran al lugar donde usted viajará
• Si tiene seguro privado, llevé el listado de las clínicas de atención.
• Evite salir sin celular.
• Informe a sus familiares donds se encuentra.
• Nunca se acueste en la parte de atrás del carro.
• Siempre debe estar sentado en el carro y con cinturón de seguridad.
• Si va para la playa, coloque sus cholas en su bolso y llevé puesto sus zapatos.
• Cargue en su cartera original de la Cédula de Identidad y copia.
• Conduzca con cautela.
• Tanto el conductor, como quienes van en el carro deben ir atentos.

SEXTA CONSULTA

En las sucesivas consultas el avances fue extraordianrio veáse como adhirió el implante.
Ya para esta consulta los doctores manifestaron que Jonathan podría iniciar terapia para iniciar con la motricidad y movilidad del pie, además de fortalecer la pierna que había estado inmovíl por tanto tiempo y que ya los doctores le habían enviado agilizar con contracciones y movilidad leve. Sin embargo, estaba muy atrofiada. Ya autorizaron que se podía ir sentando poco a poco y que en una semana más iniciara terapia.
El Dr. Andrés Mauricio Monasterios nos sugirió las terapias en la Clínica o terapias en un comienzo a domicilio y preferimos la segunda opción y nos dió datos telefónicos de algunos terapistas y así me comunique con Jesús Dubois.
A las tres semanas en otra consulta el Dr. Zapata le indicó el uso de un tipo de media faja, en forma de pantalón, la cual no se puede quitar para nada, solo para bañarse y hasta los momentos debe seguir usándola, esto para contribuir al implante y circulación.
Dicho pantalon tipo faja en la medida que se va aflojando debe ir a que se lo ajusten, dado que debe quedar super-hiper pegada y apretada.

CUARTA CONSULTA

Es importante mencionar que inicialmente las consultas eran semanalmente y para esta consulta fue extraordinario ya el implante tenía irrigación sanguínea, ya había hecho carnosidad y sangraba, buen síntoma, los doctores Ramón Zapata Sirvent y Andrés Mauricio Monasterios demostraron satisfacción, es menester mencionar que en cada consulta el Dr. Monasterio también asistía; en todo momento estuvo y esta al pendiente.
Lo único que les preocupaba era el círculo que se evidencia en las tomas, como una moneda de aproximadamente 2cm de diámetro que no se rellenaba y no tenía buena coloración.
El doctor Zapata manifestó que había que darle más tiempo a la piel a que desde adentro emergiera y rellenara y acotó que la herida había sido demasiado grande y eso tomaba su tiempo.

TERCERA CONSULTA

El Dr. Ramón Zapata Sirvent inició el retiro de las grapas, manifestó satisfacción y expreso que todo marchaba bien y que el implante estaba pegando e indicó que debía seguir con el tratamiento indicado y con la alimentación sugerida.
En el informe médico coloco, en cuanto a:
EVALUACIONES POR CONSULTA:
El paciente ha sido evaluado en dos oportunidades por la consulta externa. La primera evaluación fué el 25 de Febrero de 2 010 cuando se apreció completa integración de los injertos de piel de las áerea donantes, viabilidad de ambos colgajos fasciocutáneos aunque existe pequeña área de epidermolisis en la unión central de los dos colgajos. Fue evaluado el 04 de Marzo de 2 010 en conjunto con el Dr. Mauricio Monasterios, no hay acortamiento en el área central de los dos colgajos, impresionando como superficial la epidermólisis; no hay signos de infécción; 100% de integración del injerto superior hacia el tobillo, se aprecia pequeña área de pérdida de injerto en el injerto sobre el dorso del pie de 2 cm de diámetro.
PLAN POSTERIOR:
Se evaluará el lunes 15 de marzo para establecer la evolución y se coordinará con la Dra. Fátima para mantener tratamiento con antibióticos.

PRIMERA CONSULTA

Del día 14 de Febrero del 2 010 al día 22 de Febrero permaneció hospitalizado en el Centro Médico de Caracas. San Bernardino, bajo los maravillosos cuidados de todo este Talento Humano extraordinario.
Ahora el cuidado quedaba sólo en mis manos y de mi dependía todo, aprovecho para exprezar el agradecimiento a las autoridades del IPC quienes me autorizaron un permiso por cuido y que fue fundamental para poder aplicar el tratamiento correspondiente y los cuidos necesarios para su pronta mejoría.
La primera consulta fue al quinto día de dado de alta de la Clínica, asistimos a la misma Clínica con el Dr.Ramón Zapata Sirvent quien hizo la cura del pie y nos hizo pasar al consultorío a explicarnos en que había consistido la operación, le limpio la herida, aplicó el Aerosol Silvederma, coloco el Bactigras y nos dió las indicaciones de la ingesta de medicamentos y las horas de la toma e insistió muchisimo en la dieta poliproteica. Nos aclaro que bajo ningún concepto se debía destapar la herida ni mojarla tampoco.
En un principio para bañarlo lo hacía como en el hospital, con paños dado que no podía afincar el pie, ni bañarse en regadera.
En esta primera cita aún no retiró grapas de la herida.
Confieso que cuando vi la herida, guao fue muy fuerte a poco y no desvanezco y para colmo el doctor se dirigía era a mi y me explicaba lo que debía hacer. Es increíble la fuerza que las madres sacamos a la hora de situaciones como estas.

IMPORTANCIA DEL APOYO

Definitivamente el apoyo afectivo sea la edad que sea es fundamental, afortunadamente nunca nos sentimos solos y REALMENTE NO SOMOS NADIE, SINO ES EN CONJUNTO DE QUIEN Y QUIENES NOS RODEAN, RECORDEMOS QUE EL UNIVERSO ES EN CONJUNTO Y SOMOS LAS PARTES DEL TODO Y EL TODO DE LAS PARTES.
En este sentido, es de expresar nuestro agradecimiento a los hermanos Carlos y Julio Terán que en ningún momento lo dejaron solo y se distribuyeron las responsabilidades para asumir con compromiso lo que a lugar sucediera, a pesar de la corta edad que tienen. Mil gracias muchachos de igual manera a su madre que se comunicó con nosotros varias veces bien preocupada por la situación y a la cual felicito por la bonita educación de sus hijos y el don de gente que tienen.
A los amigos que estaban en el carro y otros carros que lo acompañaron: XXXXXXXXXXXXX
En estos momentos el trabajo cooperativo fue de apoyo fundamental, desde que íbamos en carretera llamando a mi hermana Carmen Liliana Pesca a que nos ubicara en Barcelona Clínicas afiliadas a Seguros Caracas, como especialistas en pie.
A nuestros primos Juana María Castañeda y Teófilo Pérez que nos ubicaron la ambulancia, al primo Luis Salas y tios Rosa y Pedro que nos apoyaron económicamente al momento del depósito de ingreso en la Clínica, además de su incondicional apoyo en todo.
A mi tia Magdalena Boersner y prima Adriana Boersner que cooperaron trasladando a la amiga de Jonathan y buscaron de emergencia un recibo en la Empresa de Ambulancia, a mi sobrina Claudia Karina Pesca por apoyarnos al quedarse en la clínica, en fin lo que quiero expresar es que no somos islas, somos un conjunto Universo, donde todo es posible a través de la unión y el trabajo mancomunado.
Es menéster mencionar que aquí no se presentan las fotos de todas las personas que amablemente fueron a ver a Jonathan, sin embargo; de igual manera estan en nuestros corazones mil gracias por todo el apoyo brindado, pos sus oraciones, por su fe impresa, para que saliera mi hijo con bien de todo esto.
A todos nuestros familiares y amigos aquí en Caracas y de Canarias: Tenerife, El Hierro, Pensilvania, Colombia, Madrid, Australia, Costa Rica, mil gracias por sus llamadas y palabras de aliento desde este gran globo que pareciera ser muy grande, pero a la hora de comunicarnos y más en estos casos no hay distancia. Nuestro profundo cariño, amor, recuerdo y presecia para todos y cada uno, se les quiere.
A la gran familia Castañeda, Toro, Dorela, por sus palabras, visitas, oraciones y afecto demostrado.
A los muchachos amigos de siempre del Conjunto Residencial en el que vivimos, siempre pendientes y preocupados, de igual manera a nuestros vecinos.
A mi familia IPC (Ipecista), quienes se preocuparon, ocuparon y dispensaron parte de su tiempo para ir a ver a mi hijo, enviaron mensajes de apoyo y llamaron telefónicamente.GRACIAS. Especialmente a mis estudiantes y a las Profesoras Laura Mendoza, Ana de Gallo, Hiroshima Palacios, Jaquelines Suárez, Belkyz Maza, de igual manera al Prof. Alfredo Ortega, Hérnan Hernández quienes además me apoyaron en una responsabilidad que tenía de Inaguración en la Institución UPEL-IPC donde laboro, mientras estaba en la situación de mi hijo y me asistieron en mi ausencia. A la Lic. Betsy Yegres por su preocupación y ocupación. MIL GRACIAS a todos quienes de una u otra manera nos brindaron apoyo, expresado éste de diversas maneras.





PENSAMIENTO:

Tú vida vale y vale para aquellos quienes
están a tú alrededor y te brindan una palabra
de aliento, una palabra de consuelo, a
quienes de una u otra manera se preocupan
por ti. Escucha a esas personas porque son
ellas quienes guiarán tú camino en el
sendero de la armonía con el Universo.
Recuerda que nunca estas sólo, y cuando te
sientas así, eleva la mirada al cielo, contempla
con detenimiento y allí encontrarás
compañía, además de sabiduría.
La vida es frágil como el aleteo de una
mariposa, la fortalece cada acción que día a
día decidas realizar en cada instante, en cada
pensamiento, ejecutado en acción. Cada una
de esas acciones demarcará el sendero por el
cual transitarás, y esa elección la tienes
solamente tú. Labra ese sendero en la
autenticidad del encuentro contigo mismo y
con los demás, en la convicción plena de
conseguir PLENITUD y por ende
FELICIDAD.
¡La llama de tú vida, sólo puedes encenderla o apagarla tú!
¡Mantén esa llama encendida!

Libro Creativo de Pensamientos titulado: ¡Oda a la Vida a la Naturaleza a la Existencia!. Autor: Prof. Claudia. A Pesca de A.

Disponible en: http://www.revistarecrearte.net/IMG/pdf/R9_-_8.2.A_-_Libro_creativo_de_pensamientos.pdf